放射科应急预案放射科应急预案范文【最新9篇】

2024-01-16 09:52:09

在平时的学习、工作或生活中，难免会面对无法预料的突发事件，为了可以第一时间作出应急响应，就有可能需要事先制定应急预案。你知道什么样的应急预案才能切实地帮助到我们吗？书包范文为朋友们精心整理了放射科应急预案范文【最新9篇】，希望对大家有所帮助。

放射科应急预案篇一

根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。

一、建立放射事件应急处理机构。

二、放射性事故应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，**危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急处理**小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的**下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区

（四）各种事故处理以后，**有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。

放射科应急预案篇二

X线机的选择落实

我们是根据我院的实际情况(经济及每天科室的工作量及开展工作状况)在医院给出计划开支的额度范围内选择防护性能、标准符合国家规定且功能符合我们实际需要的X线机器。

确定X线机房的大小及科室整体的合理布局

在确定X线机器设备参数后，针对我院的诊室布局情况确定X线机房的大小及科室整体的合理布局，并绘制平面效果图。

根据科室布局平面效果图，设计机房的防护具体参数

机房内空尺寸：按国家标准500mAX线机机房面积不得

机房四周墙体厚度：对机房防护的要求铅当量≥2mmpb。我院的房间四周墙体厚度是24cm砖墙，在此基础上我们的防护设计要求是在批灰时批2cm厚的重晶石粉与水泥混桨合批墙后再用灰水刷墙。

机房天面、地面的厚度：我院的楼层是密度25g/cm3混凝土浇注层板，层厚18cm，根据防护要求，我们在天面、地面层面加浇注2cm厚度密度36g/cm3的重晶石粉与水泥混凝土层。并在X线机床底加铺21m×14m×2mm的铅板。

机房大门门洞尺寸：21m×18m由有资质防护专业生产厂家定制，铅当量≥2mmpb。

机房与控制室之间门洞尺寸：07m×18m由有资质防护专业生产厂家定制，铅当量≥2mmpb。

机房与控制室之间观察窗尺寸及防护：12m×08m厚度是20cm的专业防护铅玻璃，铅当量≥2mmpb。

机房排气窗的防护设计：在机房的东面离机房地面23m高处我们安装了两扇排气窗，在排气窗外用≥2mm厚的铅板做成百叶窗套在排气扇外。

确定有资质的机房改、扩建施工单位及个人防护用品供应商。

医院相关防护制度及规范的落实资料

建立防护责任制，制定放射防护制度，并落实专人管理：医院和科室要认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》；《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和《放射诊疗管理规定等法规》。依法取得《放射诊疗许可证》，设立医院放射防护委员会，建立放射防护责任制、制定防护工作计划及放射防护制度、放射科各类人员职责、各项机器操作规程和防护应急预案，并落实专人负责管理。

工作场所和放射设备的防护管理措施：工作场所按规定设置醒目的电离辐射警告标志；防护门设置了符合要求的工作指示灯，定期检查，并确保指示灯工作有效。每个机房内为放射工作人员和受检者按照规定配备了的个人防护用品；每2年进行放射诊疗设备放射防护性能检测及工作场所放射防护检测。

放射工作人员的防护管理：遵守放射防护法规和规章制度，定期接受相关放射防护知识培训，接受职业健康监护和个人剂量监测管理，建立并终生保存职业健康监护档案和个人剂量监测档案［4］。

申请行政审批及防护设计预评

到市卫生监督机构申请X线机房改、扩建项目设计卫生审查许可并递交相应资料。

到市疾病预防控制中心申请X线机房改、扩建项目职业病危害放射防护预防评价申请，并递交相应的资料。

申请X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测

在获得X线机房改、扩建项目设计卫生许可后，就让有资质的施工单位按防护设计进行施工及机器安装；并申请市疾病预防控制中心进行X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测。

总之，在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中，设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识，重视防护工作，一定要采取有效的措施，扬长避短，将X线辐射对目标人群健康的影响减少到最低限度，以更好的保护工作人员和受检者的身体健康，提高人民的生活质量。

参考文献

1李秀忠。浅谈医院中放射防护问题［J］.医疗装备，2009,22(2):15-17.

2宋万涛。医院辐射防护工作浅析［J］.中国误诊学杂志，2010,10(28):6906.

3陈春新，胡寅进，郑芳。放射卫生防护探讨［J］.中国医疗设备，2010,25(6):104-133.

放射科停电和突然停电应急预案及程序篇三

放射科停电和突然停电应急预案及程序

一、应急预案

1、通知停电：按通知停电时间提前做好准备，关闭系统，断开系统电源并开启应急发电系统，保证室内用电。

2、在检查过程中突然遇到意外停电跳闸等紧急情况时，医务人员应采取应急措施，保证病人安全，并做好解释、安抚病人。

3、关闭各种仪器电源开关，以免突然来电损坏仪器。

4、向总务科、电工班查询停电原因，及早排除故障，同时应用应急发电系统电源，保证机房辅助设备用电。

5、来电时，应待电源电压稳定后才能接通设备电源开关给机器供电。

二、程序

关闭系统开启应急发电系统，做好解释安抚病人，尽早排除故障。

15.放射科突发事件应急处置预案篇四

15.放射科突发事件应急处置预案

一。总则

1.1目的：为了提高放射科人员应急反应能力，保证在突发事件中各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行。积极配合临床做好工作。

1.2工作原则：为统一领导、分级负责；反应及时、明确职责；依靠科学、措施果断；平战结合、常备不懈；整合资源、加强协作。

1.3本预案根据情况在操作过程中，应结合实际，不断完善。2放射科设备应急预案

2.1有电话通知停电，在指定时间前5分钟确保正常关机。正确供电恢复正常后重新开机。

2.2若提前接到电话，得知有重大车或重大生产事故发生后，放射科提前做好开机、训机准备，二线人员到岗。

2.3 DR机故障时做好病人预约、解释工作并及时通知临床，解决问题。2.4数字胃肠故障时，延迟预约部分造影检查。做好解释预约工作。2.5透视机故障时，常规透视部分由数字胃肠代替。

二、放射科大批伤员处置应急预案 3.1白天或夜间三人以上十人以下伤员： 3.1.1放射科开通绿色通道。3.1.2X线及各种设备预热到位。3.1.3检查抢救设备及药品。3.1.4当班技术人员及医师在岗等候。

3.1.5检查完成后15分钟内出具临时报告，积极配合临床医师搬运及护送

患者。

3.2白天或夜间十人以上伤员

3.2.1立即通知总值班、科主任做好指挥协调。3.2.2放射科开通绿色通道。3.2.3 x线及各种设备预热到位。3.2.4检查抢救设备及药品。3.2.8当班技术人员及医师在岗等候。

3.2.6检查完成后及时出具报告，积极配合临床医师搬运及护送患者。根据患者初步检查结果，按病情缓急与相应临床科室联系，做好进一步抢救工作。

三、放射安全意外事件应急预案

根据卫生部《放射诊疗管理规定》的要求，对本科室在使用射线装置时可能出现的放射安全意外事件应做好充分的应急准备，特制定应急预案如下：

4.1科主任为科室内放射安全意外事件的负责人，一旦发生放射安全意外事件由科主任负责处置。

4.2按照国家规定，遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，严格控制照射剂量。

4.3机房内配备放射安全防护用品，对照射区域以外的部位进行必要的防护，对孕妇和陪同人员进行耐心的防护说明或劝说他们远离射线。

4.4一旦出现曝光不能停止的情况，检查者应立即按下紧急按钮，切断电源，阻止射线产生。

4.5检查者将并病人撤离机房后应立即向科主任报告。

4.6科主任在接到报告后应向当事人了解情况，并向病人作出适当的解释，同时记录下病人的病历号和联系方式，以便追踪调查。

4.7由科主任以书面形式向医院放射安全管理小组报告，并等候处置意见。

放射科应急预案篇五

【关键词】放射科，医疗安全，应急预案

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0316-01

1 引言

由于医疗水平的局限性和人体疾病的复杂性，当前临床工作存在风险性。对患者实行诊疗的过程都有不同的风险，不同专业承受的风险也不同。有的风险可以预防，但有的风险原因不明，甚至医生自己都不清楚。由于医疗风险导致的医患矛盾、纠纷不断发生。如何避免和化解这种矛盾成了医院各级部门不得不重视的问题。放射科作为诊疗过程中的一个基础环节，存在着一定的医疗风险[1]。

2 放射科日常工作中存在的一些问题

2.1工作效率同工作质量之间的矛盾

当前患者就医时各方面要求较高，需要良好的环境。上午8点至11点左右患者相对集中，拍片检查需要时间等待，尤其是CR耗时较长，每天因为等待时间过长导致许多扯皮的事。而其中还潜在一些医疗风险，例如病人没有明显不适，没有危重临床症状的病人在等待过程中突然发病而出现意外等情况。医院普遍存在医生兼岗的情况，影响了报告医生诊断思维的连续性，又经常导致病人投诉脱岗。

2.2放射科与临床科室相关协调问题

该问题是所有检查科室与临床科室之间共同。因申请单书写不规范，检查部位不明确，检查部位与所述病史不符，相关病史不详细等现象造成病人找放射科扯皮现象时有发生。这种现象，放射科有自身原因，根本原因是临床科室申请单书写不慎重、不规范造成的。对有些急诊外伤或一些危重病人，病人表面情况并没有实际那么严重，由于放射科医生在专业上的局限性，可能对这类病人的病情没有全面的认识，没有临床医生陪护和提醒，可能会因为没有及时检查或没有制定合理的检查方案而导致重大意外发生。

3、放射科安全医疗预案和防范措施的建议

3.1遵守规章制度和操作规程

科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分：行政管理制度，医疗质量控制和管理制度，奖惩制度，后勤支持制度等。行政管理制度包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用，对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用[2]。

3.2 完善考勤制度

医务人员工作时间必须坚守各自岗位，不准擅自离岗。需要离开时必须向当班的组长或技士长请假并征得同意后方能离开，保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为临床科室的眼睛，担负着大量急诊患者的影像诊断工作。为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断，放射科急诊报告必须最快时间完成。放射科急诊值班人员如果延误患者的检查时间，不仅导致患者治疗上的延误，还会引起医患纠纷。

3.3加强医疗质量控制和管理

设立二级阅片制度，所有诊断报告应经有影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后方能发出，作为保证报告准确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。科室的咨询制度，确保每天在第一线有足够的咨询力量，及时解决各种疑难的诊断问题。急诊是漏、误诊事件的高发区，为减少急诊漏、误诊事件，急诊摄片应先由高年资医师进行读片，审核诊断报告，及时发现急诊的漏、误诊事件，在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告，减少医疗事故和差错。

3.4 强化辐射防护制度

在做检查时，照射野应尽可能地缩小在检查范围。不受检部位用防护衣掩盖，尽可能减少曝光量，使患者照射剂量减到最低程度。患者家属不得进人机房，遇到特殊情况，如患者需要扶持等，进人机房的家属也必须做好防护措施。在行食道、胃肠道钡餐造影等检查前必须了解有关禁忌证，如胃肠道急性穿孔、急性肠梗阻等。需注射山蓑若碱的低张造影患者，必须排除青光眼、前列腺肥大等疾病。只有严格遵守这些检查的适应证和禁忌证才能避免医疗事故的发生[3]。

3.5加强与临床部门的沟通

放射诊断中避免及减少医疗差错和事故发生的另一重要环节就是要做好与临床的沟通工作，这体现在检查、诊断和随访等各个环节中。放射科是按照申请单完成各种检查的，而申请单来自于临床各科各种年资的医师。如何正确领会临床医师的医嘱，做好准确的检查，帮助临床医师达到诊断的目的，对放射科来说至关重要，也是避免纠纷和差错的途径。进一步提高影像诊断结果的正确性也是避免医疗事故的重要环节。影像诊断的正确性离不开临床病史的提供。放射科医师要提高诊断水平必须具备一定的临床知识。放射科医师要学会询问病史，学会与临床医师沟通，才能提高诊断水平，避免和减少医疗差错和事故的发生。诊断结果中该明确的要明确，不能明确的提出自己的意见，供临床参考。要提醒临床医师影像随访的重要性，很多疾病随着病程的变化其影像表现也在不断变化。例如有些骨折在初期X线片上不一定能发现明确的骨折线，但两周后X线摄片即能明确诊断。骨科医师必须结合临床体征给出正确的医嘱，告知患者随诊，这样就能避免医疗事故的发生。例如超急性脑梗死在CT甚至MRI平扫上完全可以是阴性表现，临床医师可以根据患者的症状和体征，及时申请特殊的检查方法或及时随访，尽早明确诊断和治疗，避免医疗事故。

参考文献

[1] 曾良成。浅谈放射诊断工作中的漏诊和误诊[J]. 影像技术。 2007年01期

[2] 印弘，张艰。如何培养放射诊断科医生的临床科研能力[J]. 西北医学教育。 2006年05期

放射科应急预案篇六

[关键词]针刺伤；原因；防范措施；急诊护士

针刺伤是一种刺入皮肤深部的、足以让受伤者出血并且易造成疾病感染的意外伤害。2001年，北京大学人民医院对北京市急诊量前十位三级甲等医院的454名急诊护士进行了问卷调查，发现急诊护士的针刺伤发生率为90.3％，3次以上受伤者占总数的34.4％。2004年，北京协和医院对全市7家医院1075名护士进行问卷调查的结果显示，有866名护士在日常工作中发生过针刺伤，发生率达80.6％，年人均被刺伤3.5次。由此可见，针刺伤确实是护士最常见的职业伤害之一，占职业伤害的79％。目前日益增多的输液量和注射量大大增加了急诊护士针刺伤的几率，另外，急诊护士抢救和治疗的多为尚未明确诊断的患者，其中有些患者可能尚处在传染病的潜伏期。因此，针刺伤在急诊护士中的普遍性、严重性和危害性值得关注。为了解我科护士针刺伤的发生情况。并探讨相应的防护对策，我们对我科针刺伤情况进行回顾性调查，现报道如下。

1　对象和方法

对我科2005年1月至12月在职和轮转的53名护士，以方便抽样的方式发放调查表，一人一卷，统一收回。发放调查表53份，回收50份，回收率94.3％，调查内容包括：个人一般情况，针刺伤发生的次数、时间、地点、原因、受伤环节、程度，导致刺伤的锐器种类，是否被血液污染的针头刺伤，受伤操作时是否戴手套及伤口处置方式。

2　结　果

回收的问卷调查结果显示，被调查的50名护士1年内均发生过不同程度的针刺伤；发生针刺伤共126次，人均年刺伤2.52次；3次以上受伤者占总数的46.5％。针刺伤发生的时间主要在中班和夜班人手不足时。针刺伤发生的地点为治疗室，常发生在配液加药或徒手毁形过程中。92％的护士受伤时未戴手套，78％的护士不知道伤口正确处理的方式。

3　讨　论

3　1　针刺伤的常见原因

3　1　1　自身重视不够绝大多数急诊护士认为，针刺伤在日常工作中是极为普遍的和无法避免的，也是从事急诊护理工作所必须承受的，所以，没必要把它看得太重要。也有一部分的护士心存侥幸，认为因1次小小的针刺伤就传染上某种疾病不太可能。

3　1　2　操作时不规范有研究表明，遭受职业伤害的护理人员绝大多数是因为操作时没有遵循预防针刺伤和其他锐器伤的有关规范和建议造成的。针刺伤可能发生在：(1)注射器使用前，如抽完药液后重新盖帽时被针尖刺伤。(2)注射器使用中，如缝合过程中、静脉注射拔除针头护帽时、静脉留置穿刺拔出导芯时、抽血拔出针头时、转移血样至试管过程中等。(3)注射器使用后(丢弃时)，如使用后重新盖帽时、处理使用后的未盖帽的针头时、放置在床旁车上或治疗盘里的针头；运输使用后的输液器或未盖帽的注射器时等。

3　1　3　人力资源不足护理人力不足使护士工作时过于繁忙和紧张，可增加护士针刺伤的几率。

3　1　4　缺乏知识和支持系统大多数护士缺乏标准的职业防范知识，规范化培训比较少；医院没有对针刺伤的预防及管理而建立相关的措施和规定；我国对针刺伤的管理尚无明确的法律法规；因成本、费用、患者接受度等种种原因使得安全型注射器未能在临床广泛使用等。

3　1　5　其他因素如操作时采光不足或环境受限；抢救和处置患者时患者或其他人员的突然移动；过于紧张的抢救气氛使得操作失误等。

4　防范措施

4　1　加强护士职业防护教育，提高对针刺伤的认识

建立职业防护管理小组，组织对护士的职业安全教育培训，加强针刺伤的教育，提高急诊护士对针刺伤的认识，使她们对每一个针头的处理都非常重视。告知护士，针刺伤后最严重的后果是感染HIV、HBV、HCV等传染病，纠正她们的侥幸心理，使之主动预防针刺伤。

4　2　加强管理，提供保障

护理管理者经常督查护士的操作规程，保证护理人员编制合理，为护士提供必要的安全保障，如合适的手套、伤害发生后免费检查、防治等。呼吁全社会都应关心和支持医务人员，使他们有一个安全的工作环境和强有力的心理支持系统。

4　3　提倡安全注射

WHO对安全注射的定义：(1)对接受注射者无害。(2)不使卫生保健人员因接触注射而产生任何危险。(3)注射器产生的废弃物不对社会构成危险。

具体应做到：(1)注射前将手洗干净，在一个清洁明亮宽敞的环境中进行注射；(2)操作过程注意严格执行消毒灭菌原则；(3)永远使用经过消毒的注射器和针头，注意“一人、一管、一针头”；(4)绝对不要用双手将针帽套回被污染的针头；(5)尽快准确地将用过的针头和锐器丢弃至专用的容器中；(6)时刻记住自我保护措施；(7)尽可能使用安全注射器、自动毁形注射器、安全型套管针等进行各种注射。

4　4　规范操作要求，养成良好的操作习惯

(1)注射器使用前：提倡单手重新盖帽技术，使用重新盖帽装置。(2)注射器使用中：注射过程中要带手套，整个操作过程中应从容不迫；如患者抵抗或慌张，可寻求帮助；使用真空采血系统；在手术室中，使用消毒盘传递器械，不要直接传递；将辅助静脉管路与无针系统连接等。(3)注射器使用后：禁止对使用过的针头重新盖帽及用手移去注射器针头；使用后的针头应立即丢人尖锐物收集箱，尖锐物收集箱应放在注射器使用处；禁止运输未盖帽的针头及将针头存放在床边、治疗车顶部或治疗盘内等。

放射科设备故障应急预案篇七

放射科设备故障应急预案

当放射科检查设备出现故障停止工作时，为保证科室日常工作正常进行，保证患者及时安全得到检查，启动本预案。

1．检查设备出现故障后，检查人员应立即停止检查，将患者安全移出扫描架。

2．告知技术组组长，迅速检测故障；同时汇报科室主任、住院总医师，联系器械科机修组协助维修。如简单处置后，设备能正常运转，则恢复正常检查流程。

3．如发现问题暂时不能解决，关闭机器、切断电源，拨打售后电话，联系厂家工程师；由当天该设备上机医师、技术人员及相关护理人员组成现场处置小组，负责联系其他检查房间，分流病人、安抚病人（夜班期间应迅速打开备用机器，预热球管），确保病员得到及时检查。汇报分管院领导，如情况需要告知临床科室因设备故障暂停部分检查项目。

4．在厂家工程师指导下检测、维修，或厂家工程师直接来科室维修，排除故障。

5．恢复检查后，及时填写设备保养及维修记录，并向科室主任汇报。及时告知临床科室恢复因设备故障暂停部分检查项目。

放射科应急预案篇八

一、为加强我院特殊管理药品的监管，有效预防、控制和消除特殊管理药品突发安全事故的危害，保障公众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》，结合我院实际情况制定本预案。

二、本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品。

三、成立特殊管理药品突发事件应急处置领导小组。

医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组，由医院院长担任组长，业务院长和分管药剂科的院领导担任副组长，成员包括药剂科相关负责人、各临床科室主任、放射科主任、设备科主任及其他相关责任科室主任，其职责如下：

1、修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案。

2、研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序。

3、负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。

4、医院特殊管理药品突发事件应急处置领导小组实施统一指挥、监督和管理，并及时向省、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告。

四、特殊管理药品突发事件的预防与控制

（一）加强对特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传、培训，提高防范意识。

（二）加强特殊管理药品日常监管，制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制，一旦发现隐患和突发事故苗头，及时采取应对措施。

（三）加强特殊管理药品使用环节的监管，定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况，使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况，及其问题整改落实的情况；

依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理，并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。

五、特殊管理药品突发事件的预防与控制的报告与处理

（一）

特殊管理药品突发事件，有下列情形之一的，应启动应急程序：

1、特殊管理药品滥用，造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒。

2、麻醉药品、第一类精神药品流失、被盗。

3、医疗用毒性药品中属剧毒物品流失、被盗。

4、放射性药品流失、被盗。

4、发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。

（二）特殊管理药品突发事件应急处理按以下程序进行：

1、立即采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制。

2、立即向县、市卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告，报告内容包括：事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。

3、采取必要的药品救治供应措施。

4、事故的分析、评估、研究应对措施。

（三）任何科室和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。

六、本预案适用于我院特殊管理药品在销售、储存、保管和使用等环节中，

突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。

此应急预案从之日起实施。

放射科应急预案篇九

巫山县地处重庆市东北部，三峡库区腹心，巴楚要冲，聚三山而控九峡，交万壑而耸千峰。这样的自然条件就决定了巫山县中医院作为当地全县唯一一所技术力量雄厚、设备先进、诊疗环境优良的现代化综合性中医医院，是当地50多万人的健康所依，同时也凸显该院信息化建设的重要性。在新政策的支持和驱动下，巫山县中医院启动了医院信息化建设项目，在与富士公司的合作中，制定了一套合理面向区域医疗的PACS规划，并完成了第一期工程。在此PACS平台稳定运行后，将进一步扩大信息共享范围，全面提升医院影像信息共享平台的应用价值。

PACS建设总体规划

建立一套合理的PACS系统，需在满足医院当前需求的前提下，逐步拓展数字化建设工程，最终实现医疗信息的区域共享、降低百姓就医成本。富士公司结合巫山县医院现有情况及医院未来发展，以包含区域医疗的全院级PACS为建设目标，制定了一套PACS系统整体规划，共分三期。

第一期：搭建PACS医学影像信息系统平台，组建放射科数字化阅片室和会诊中心，实现影像设备接入PACS，实现放射科影像诊断数字化，胶片打印共享网络化；配置放射科信息管理系统（RIS），实现放射科病人登记和影像诊断图文报告电子化，并提供接口与HIS进行信息融合。因此，富士PACS一期方案为医院放射科初步实现了从传统的影像检查工作流程向数字化影像检查工作流程过渡，提高了工作效率，优化了工作流程，并为今后扩展影像共享平台奠定了基础。

第二期：实现医技（超声、内镜等）、门诊、临床等科室的信息化工程，提供数字化阅片工作站，将PACS扩展至全院级水平，实现全院医学影像数字化并完善与HIS系统的信息融合。至此，富士PACS解决方案基本实现了全院数字化影像共享平台的建设，提高了医生团队的诊断水平，整体工作效率和管理水平。

第三期：为区域医疗平台的搭建提供有利环境，充分发挥医院的科研与教学特长，将进行区域医院信息化建设平台整合，实现区域远程会诊，完成教学平台建设，最终实现区域医院间信息共享。在新医改政策的导向下，县级医院自身能力的提升固然重要，但外延性则是未来发展的趋势所向，富士PACS解决方案为医院规划了一幅美好的蓝图。

巫山县中医院PACS建设特色

1. 引入虚拟化技术，提升性能和资源利用率

巫山县中医院使用的富士PACS成功引入最新的虚拟化技术，在不降低系统整体性能的前提下，整合基础的三台物理服务器为一台物理服务器，实现了硬件设备的性价比最大化。

传统的PACS设计中，由于受限于同一操作系统运行多个应用程序就会产生资源冲突的先天缺陷，一般都采用一机一服务器的模式，譬如RIS服务器、PACS服务器、DICOM服务器分装于三台物理主机。这种方式使得服务器性能最大化，却也导致了物理主机的硬件资源的过剩，因此造成硬件投资以及运作能源的浪费。虚拟化技术的应用，突破一机一操作系统的模式，实现了一机多操作系统，多操作系统对应各自独立的应用环境的新模式，使得主机物理资源利用率最大化。根据测试显示，使用服务器TCO模型来分类和计算成本，通过整合多个物理服务器到一个服务器的虚拟化模式能减少28%~53%的硬件成本，减少72%~79%的运作成本，减少29%~64%的综合成本。巫山县中医院正是得益于富士引入虚拟化技术，建设了一套经济适用且具有高性能和高容灾能力的PACS系统。

2. 采用先进架构，便捷扩展，稳定运行

传统的PACS构成一般都比较复杂，有数据库服务器、DICOM服务器、RIS服务器、Web服务器、系统接口中间件服务器、影像终端应用软件等一系列专用的独立功能模块。对于这种架构，系统的实施、维护、升级都非常困难。

在富士的设计理念中，PACS的系统应该是一个可堆砌的、可扩展的体系结构。即所有的软件模块都可以被容纳在一个服务器机架中，包括所有的影像客户端软件。

根据用户特点、业务量的不同，机架上可容纳不同数量、配置的服务器和存储设备，但用户是完全感觉不到这种差异，与他们交互的是一个逻辑统一的富士 PACS服务器〖www.shubaoc.com〗。特别是在应对比如早上9:00~11:00医院的就诊高峰时期，这种特有的系统架构可以很好地解决负载均衡和并发访问等问题。

存储系统采用RAID阵列，单个磁盘出现故障时不会存在数据丢失问题。磁带库可直接在富士专业存储的管理下对整个存储网络上的所有应用和数据定期进行备份，并可通过Web进行远程管理。服务器可采用Cluster模式，单机故障也不会影响系统持续提供服务的能力。

在富士专业存储的网络结构里，用户能够不关机（Hot Swap）地增加新的存储空间，也不需要迁移历史数据。另外，若因医院的影像量上升或需要将数字化影像服扩展到更大范围，导致原有的富士PACS服务器性能不够，可直接在富士专业存储架构上扩富士 PACS服务器数量，其服务性能即可线性增加，从而为更多的用户、更大的范围服务。

统一的存储结构能减少系统实施、日常管理的开销，也大大降低了用户的培训难度，缩短了培训周期。

对于巫山县中医院而言，业务量呈递增趋势，如果预先购置能满足未来需求的系统配置，会有长时间的资源空闲，造成资金的浪费。富士目前为其提供了一套针对现有工作量的PACS，随着日后医院业务的扩大，我们可在保留现有服务器和工作站配置的基础上直接进行扩展，以满足未来的需求，彻底解决了医院的后顾之忧。

3. 应用智能图像方案，按需分配，提高效率

智能图像方案是涵盖存储、传输、后处理的全图像解决方案，节省了存储空间、提高了网络传输效率、满足了用户快速获得图像的需求。

通过富士公司具有专利的小波（Wavelet）压缩算法，富士PACS提供了三种可选的、不同格式的DICOM影像：Original影像（JPEG-LS格式），Clinical影像（中比例小波压缩格式）和Reference影像（高比例小波压缩格式）。分别对应影像科诊断、临床浏览和远程引用的图像调阅，在没有升级巫山县中医院原有的网络设备环境下，做到了图像的快速（平均2~3秒）、畅通调阅。

满足调阅速度的同时，富士PACS还提供了“全在线”的存储策略和方案，节省存储空间、减少硬件设备的投资。即在同样的存储容量下，能容纳更多的影像数据。对于巫山县中医院而言，存储策略的优化能节省开支，并且使病人信息的调阅也更为便捷。

PACS建设在县医院发挥重大作用

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