工伤认定申请书 工伤认定申请书通用3篇
在一步步向前发展的社会中，我们会经常使用申请书，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。相信大家又在为写申请书犯愁了吧！如下是美丽的编辑给大伙儿整编的工伤认定申请书通用3篇。
【工伤认定文书】工伤认定申请书 篇一
工伤认定申请书
申请人：
性别：，民族：，****年**月**日出生，身份证号码：
户籍地址：
省
县
乡（镇）
村人，现暂住
市（县）
镇（乡）
村。联系电话：
被申请人：×××有限公司（厂），单位地址：
市（县）
镇（乡）
村
路
号，法定代表人：
联系电话：
请求事项：
请对申请人上班工作中受伤的事实确认为工伤 事实与理由：
申请人于
****年**月**日，经
介绍进入
公司（厂）从事
工作，双方未签（或已签）劳动合同，工资口头约定每月
元（或按件计酬）。
申请人于
****年**月**日
时
分许，在本单位
车间上班从事
工作过程中，因
原因，导致
（部位）受伤。事后由同单位×××送往
医院住院（或门诊）治疗，诊断为“
”，至
****年**月**日出院，合计花去医疗费
余元，全由本单位支付。当时，事故现场有同车间员工×××、×××等人看到，可以作证。
综上所述，申请人是在工作时间和工作场所内，因工作原因致伤，符合《工伤保险条例》（国务院令第375号）第十四条第（）项规定。现特提出申请，请贵局派人调查核实，依法确认为工伤。
此致
××市（县）劳动和社会保障局
申请人：
****年**月**日
工伤认定申请书 篇二
工伤认定申请书
金寨县人社局工伤认定中心：
申请人：冯克芝，女，1980年8月出生，安徽金寨人，现为金寨县全军乡中心幼儿园教师。2103年11月日上课期间，大班幼儿园孩子到操场上游戏，在下教学楼楼梯时，因同学摔倒，我急忙赶过去扶他，不幸跌倒，造成左脚受伤，不能行走。六安市第二人民医院（金寨县医院）检查为左脚踝骨骨折，住院天，花费大约2600余元。根据相关法律和文件规定，本人认为此次事故符合工伤条件，故向贵部门申请工伤认定，望予批准为谢。申请人：冯克芝
2013年12月4日
工伤认定申请书 篇三
尊敬的市劳动局：
本人：xxx，男，汉族，出生于1958年10月3日；现住xxxx。
本人于xxxx年x月xx号左右为xxx有限责任公司临时工，从xxx年x月x1日开始成为该公司正式员工，当时的工种是炉前工，主要负责出料。
事故起因是在xxxx年xx月x日，在当日早上7点左右本人未接班时发生炉子内部蓬塌，但当时没有操作人员伤亡。本人7点半接完班，当时炉长明确指出这是本人的工作让我必须坚守岗位，并没有采取任何防范事故措施。就在上午9点半左右本人与同事秦发年正在炉前操作时，第二次炉内蓬塌事故发生，此时炉内实物与蒸汽一涌而出，在我二人毫无防备时分别将面部、四肢烫伤。当日10点左右被送往xxxx市人民医院进行救治。
xxx有限责任公司法人：xxx
公司办公室电话：xxxx
家中座机：xxxx
当事人：xxx
xxxx年 月 日
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