患者安全 患者安全管理制度5篇
当我们经过反思，有了新的启发时，写心得体会是一个不错的选择，通过写心得体会，可使我们今后少走弯路。那么如何写心得体会才能更有感染力呢？下面是书包范文为朋友们精心整理的患者安全管理制度5篇，希望能够对小伙伴们的写作有一点启发。
患者安全管理制度 篇一
为保障我院患者住院期间的人身安全和权益，结合平安医院的创建和我院实际，特制定靖西县中医医院住院患者安全管理措施。
1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性
健全与完善各科室（各部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用二种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）；实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作；建立使用“腕带”作为识别标示的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段（急诊抢救室、手术室）
2、提高用药安全
有误用风险的药品管理制度/规范，所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明；在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌；输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施；病区建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明；合理使用抗菌药物。
3、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱
在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱；只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查；接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。
4、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
建立手术部位识别标志制度，科室制定有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程
5、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求
贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施；医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性；使用合格的无菌医疗器械；有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求；手术后的废弃物，应当遵循的医院感染控制的基本要求。
6、建立临床实验室“危急值”报告制度
制定出适合本单位的“危急值”报告制度；“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。 “危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各病房等部门的急危重症患者“危急值”项目包括有血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等；对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定，并认真落实
7、防范与减少患者跌倒事件发生
对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生；建立跌倒报告与伤情认定制度和程序；认真实施有效的跌倒防范制度与措施
8、防范与减少患者压疮发生
建立压疮风险评估与报告制度和程序；认真实施有效的压疮防范制度与措施；有压疮诊疗与护理规范实施措施。
9、主动报告医疗安全（不良）事件
1建立积极倡导医护人员主动报告医疗安全（不良）事件的制度（非处罚性）与措施；鼓励医务人员积极参加卫生部医政司主办《医疗安全（不良）事件报告系统》网上报告活动；将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
10、鼓励患者参与医疗安全
针对患者的疾病诊疗信息，为患者（家属）提供相关的健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择；主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术（或有创性操作）前和药物治疗时；教育患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性；公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。
病区的环境管理 篇二
目的是为了创造良好的物理环境和心理社会环境。
(1)社会环境：
①建立良好的护患关系
②建立良好的群体关系
(2)物理环境
①安全：防止和消除一切不安全的因素。a.避免躯体损伤：包括机械性损伤，如跌倒、坠床，地面应防滑，墙边应设栏杆、扶手，呼叫器应方便使用；温度性损伤，如烫伤，应注意冷热疗法的注意事项，易燃物品的安全使用和保管，有防火设施和火警时的疏散措施；生物性损伤，应有灭蚊、蝇措施。b.预防医院内感染：有严格的管理系统、健全的规章制度，医院的布局设施符合卫生学的要求。c.避免医源性损伤：由于医护人员语言及行为不当、责任心不强、违反操作规程等，对病人造成生理、心理上的损伤，称为医源性损伤。应加强医护人员职业道德教育，尊重、关心病人，并严格执行操作规程。
②安静：世界卫生组织(WHO)规定白天病区内的噪声强度应控制在35～40dB，噪声强度在50～60dB时，能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的噪声环境中，能引起头痛、头晕、耳呜、失眠等症状。噪声达到或超过120dB，可导致听力丧失。保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；门、窗开合自如，椅脚带胶垫：病床、推车等带轮，并定期润滑；向病人及家属做好宣传，共同保持病区安静。
③整洁：保持病区护理单元、病人及工作人员身体清洁和衣物的整洁。
④温度和湿度：一般病室的温度要求保持在18～22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，病室的湿度以50%～60%为宜。室温过高，影响机体散热，使病人感到烦躁。室温过低，病人易受凉。病室湿度过高时，有利于细菌繁殖，机体水分蒸发慢，病人感到闷热，因此湿度过高对心肾疾病患者不利。室内湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发快，呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，因此湿度过低对气管切开、呼吸道感染和急性喉炎病人不利。
⑤光线和装饰：采光包括自然光线和人工光线的控制和调节。色彩对人的情绪、行为及健康均有一定的影响，应注意环境的色彩，适当地摆放鲜花和绿色植物(过敏性疾瘟病室除外)。
⑥通风：病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施，还可使病人心情舒畅。
患者安全管理制度 篇三
一、患者身份识别制度
1、为保证医疗安全，来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。
2、门、急诊患者的身份识别：门、急诊护士在对患者进行评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。
3、住院患者身份识别
（1）入院患者到达病区时，接诊护士应核对科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与患者就诊卡、住院证上的信息相符。
（2）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。
（3）所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信息必须经两人核对，若损坏更新，同样须经两人核对。
（4）佩戴手腕带前，应仔细核对患者信息。要求患者陈述自己的姓名；对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。
（5）在对患者实施任何检查、诊疗操作前或转运患者前应核对手腕带信息，并让患者自己陈述姓名，确认患者身份。
（6）若手术中需取下手腕带，术后应与患者病历一同带出手术室，巡回护士应与接患者护士交接清楚，确认患者身份后立即重新佩戴。
4、转接和交接班时认真识别患者身份，对病区内患者转床、转科或对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、使用镇静药物等重点患者，均要识别和核对患者身份，严格执行查对制度，由转诊医师和护士同接诊医师和护士与患者（家属）或受委托人核对。
5、操作前和辅助检查前识别：医务人员在操作前要按照规章制度对患者进行查对和识别。至少同时使用两种方法识别患者身份，禁止仅以床号作为识别的唯一依据。标本采集、输血、输液、给药时由护士或医技人员核对患者身份。行心电图、B超、胸片、CT、MRI、病理检查等辅助检查时，由辅助科医技人员及护送的工作人员共同核对患者身份。
6、高危诊疗活动前识别：在对患者进行介入检查治疗术、胃肠镜检查、血液透析等诊疗活动前由操作医师、护士与患者（家属）或受委托人进行核对。
二、腕带标识管理制度
1、急诊抢救室和留观、住院患者必须佩戴手腕带，作为各项诊疗操作前识别患者身份的标识。
2、腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。如无家属患者有意识障碍、精神异常或智障等，可暂取名填写无名氏后加住院号，如无名氏+住院号。
3、患者入病房时病区护士认真核对患者信息后填写手腕带，佩戴于患者左手腕，核对方法：
（1）一般情况下由护士与患者共同核对；
（2）特殊情况（意识障碍、感觉器官功能障碍及无行为能力等）有家属陪护的，由护士与家属或患者委托授权人共同核对；无家属陪护的，由两名当班医护人员共同核对。
4、腕带一般佩戴在患者的左手腕上，如病情禁忌，则依次佩戴在右手腕、左脚踝、右脚踝上。若有遗失或损坏，及时更新。
5、女性患者佩戴粉红色手腕带，男性患者佩戴蓝色手腕带。新生儿出生后，女婴佩戴婴儿粉红色手腕带，男婴佩戴婴儿蓝色手腕带。
6、按操作规范给患者佩戴腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲；注意患者佩戴腕带部位皮肤完整，手部血运良好，每班检查患者腕带皮肤情况。
7、出院时去除手腕带，转科患者须经双人核对后重新更换手腕带，以确保患者标识准确。
8、将使用腕带识别工作纳入科室护理质控检查项目中。
三、标本采集管理制度
1、护士应掌握各种标本的正确采集方法。
2、采集标本严格遵照医嘱执行。
3、严格执行查对制度，医嘱和检查单逐项核对无误后，方可执行。
4、认真核对化验单内容，包括科室、姓名、年龄、性别、床号、住院号（门诊号）以及检验项目等。
5、根据检验项目正确选择标本容器，如空白试管、抗凝管等；检查容器有无破损、裂痕；容器标签上注明患者科室、床号、姓名等。
6、标本采集时护士携带检验单再次核对患者身份、检验项目、标本采集量以及标本容器是否吻合，严格执行查对。
7、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并在输血申请单上签名。
8、不得在输液的同侧肢体或中心静脉管道采血，以免血液被稀释或输入的液体影响测定结果。
9、标本采集后及时查对送检，送检过程避免振荡。
10、建立《标本送检登记本》，由接收部门人员签字确认。
四、患者术前确认制度
1、建立《手术患者安全交接记录单》，详细记录科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、皮肤情况等。
2、术前病房护士与手术室人员再次检查患者皮肤准备情况，核对患者腕带信息无误后，签好《手术患者安全交接记录单》，由手术室人员陪同患者，携带病历、《手术患者安全交接记录单》、药品及术中所需物品，将患者接入手术室。
3、手术室护士查对患者腕带信息、手术名称、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后，在《手术患者安全交接记录单》上签字确认，并将患者送人指定手术间。
4、巡回护士与麻醉医师再次查对患者腕带信息、病历、手术部位。
5、手术医师、麻醉医师、巡回护士三者共同查对无误后，在《手术安全核查表》上签字，方可开始手术。
五、患者安全转运制度
1、转运前：
（1）病情评估：对病情进行正确的评估是整个流程的基础。
（2）解释：告知患者、通知家属，联系转往科室或相关检查科室。
（3）备齐用物：转运工具、病历、X片、CT片、MRI片等，根据病情备急救药品器械及其他物品。
（4）搬运患者到轮椅或平车前后，应妥善处理动静脉管路，固定引流装置。
（5）重点：导管安全原则，确保通畅、妥善固定、标识在位、防止感染。
2、转运中：
（1）注意保暖。
（2）密切监测各项生命指征（始终站在患者头侧）。
（3）保证生命支持设备工作稳定。
（4）转运过程中患者头部始终处于高位。
（5）保证各种管路固定可靠。
（6）防止患者发生意外损伤。
（7）做好心理护理。
3、转运后交接：
（1）确认患者身份：腕带、病历、患者本人或家属。
（2）确保患者安全转移至病床上。
（3）评估生命体征。
（4）交接患者存在的关键问题。
（5）交接各种管道：静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。
（6）皮肤情况：伤口、压疮。
（7）用药情况：药物过敏史、抗生素的使用等。
（8）物品：（X片、CT片、MRI片、病历等）。
（9）床边交接完毕后，需双方护士共同填写《住院患者安全转运护理交接记录单》，确认无误后签名。
六、患者交接管理制度
为有效防止医疗护理过失，消除安全隐患，提高医疗护理服务质量，保障医疗护理安全，特制定本制度。
1、建立临床科室之间患者交接管理规范和流程，由接送医务人员跟患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。
2、建立急诊与病房、急诊与ICU、急诊与手术室之间的患者交接管理规范和流程，由接送医务人员与患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。
3、建立手术与病房或ICU之间的患者交接管理规范和流程，由手术医师术前核对好患者身份后由麻醉师、护士核对，确定好身份和手术部位并书面记录后方可行手术。术后由麻醉师、护士与ICU医生、护士交接患者并核实身份，并做好记录。
4、建立产房与病房、产房与新生儿病房之间的。患者交接管理规范和流程，由医师、护士、助产士产前产后对患者进行识别和交接，做好记录。
附1:临床科室之间患者交接管理规范和流程
1、根据转科医嘱，评估患者，填写《住院患者安全转运护理交接记录单》，电话通知转入科室，详细登记患者信息。
2、接收科室备好床位和物品。
3、转出科室医护人员陪同，并携病历资料将患者护送到接收科室，负责途中安全，不能间断治疗和抢救。
4、转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料，无误后签名确认，同时交接患者病情、皮肤和治疗等；接收科室重新填写腕带信息，戴于患者手腕上。
附2：急诊科与病房之间患者交接管理规范和流程
1、急诊患者需住院治疗时，护士根据住院证信息，电话与相关科室联系，并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断，简要的病情与护理措施。
2、接收科室接到电话后，立即通知值班医生，并做好接待准备，根据患者情况准备好床单位及抢救用物（心电监护仪、吸氧装置、吸引装置等）并检查设备的性能状况，主动迎接检查患者。
3、急诊科详细记录《急诊患者安全转运护理交接记录单》。
4、急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科室，负责途中患者安全，确保治疗和抢救的连续性。
5、急诊科医务人员与接收科室医务人员交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况，做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。
6、接收科室填写患者腕带信息，戴与患者手腕上。
附3：急诊科与ICU之间患者交接管理规范和流程
1、急诊科护士接到患者入住ICU的通知后，立即电话通知ICU护士做好迎接新患者的准备，并告知新入住患者的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。
2.ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并告知患者的基本情况，根据病情准备好床单位和抢救用物（心电监护仪、吸氧装置、吸痰装置、呼吸机、气管插管、除颤仪等）。
3、急诊科详细记录《急诊患者安全转运护理交接记录单》。
4、急诊科医务人员与ICU医务人员交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况，做好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接记录单》上双方签名确认。
5、患者进入ICU时，需两位医务人员同时接收患者。患者如需要使用呼吸机时，应一人接呼吸机，一人接心电监护仪，如果只有一人接待时，应先接呼吸机后接心电监护仪，护士立即与值班医生一起积极抢救患者。
附4：急诊科与手术室之间患者交接管理规范和流程
1、急诊科患者需急诊入手术室手术时，由接诊医生直接拨打麻醉科电话，立即开通绿色通道，并告知患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病情，以便手术室及相关科室做好准备。
2、急诊科详细记录《手术病人护理交接记录单》。
3、手术室接到电话立即做好手术准备，必要时通知二线班协助抢救。
4、需急诊手术的患者由急诊科医护人员共同护送至手术室，并负责途中治疗和抢救。
5、急诊科医务人员与麻醉师、巡回护士交接患者门诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况、所做的检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间及皮肤情况。查对无误后在《手术病人护理交接记录单》上雙方簽名確認。
6、麻醉医师、巡回护士核对患者信息、手术部位。
7、手术医师、麻醉医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位（尤其是左右侧），确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可。
七、危重患者转运交接制度
1、凡危重、大手术患者转院，必须由医师或护理人员全程陪护。
2、根据转科医嘱，评估患者，填写《住院患者安全转运交接记录单》，电话通知转入科室。
3、保证转运工具性能完好，确保患者在转运过程中的安全，酌情准备应急物品及药品。
4、转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品。
5、患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置。
6、认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：患者治疗要交清、患者病历资料要交清、患者生命体征要交清、患者身上各种管道要交清、患者使用各种仪器要交清、患者皮肤情况要交清。据实填写住院患者安全转运交接记录单，并通知医师诊治患者。
八、危重患者护理规程
1、严格床旁交接班。
2、密切观察病情变化：生命体征、意识、瞳孔等变化，做好详细记录。
3、准确及时执行医嘱，制定护理计划和抢救措施，备齐抢救药品和物品，随时做好应急准备。
4、保持呼吸道通畅，昏迷患者头偏向一侧，必要时用吸引器吸出呼吸道分泌物。
（1）加强基础护理，预防并发症。
（2）做好口腔、尿道护理，保持清洁。
（3）做好全身皮肤护理，预防发生压疮。
5、眼睑不能闭合的患者应涂红霉素软膏或盖凡士林纱布保护角膜。
6、加强营养和水分的补充，给以胃肠内和胃肠外营养；维持出入量平衡。
7、保持大小便通畅，如有异常及时通知医师处理。
8、保持各管道引流通畅，注意妥善固定、安全放置。
9、注意安全，对意识丧失、谵妄、躁动的患者合理使用保护具防止坠床。
病人安全管理制度 篇四
1、护理人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。
2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪护，躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生。
4、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物品，以防自杀或伤及他人。
5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实施24小时监护。
6、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡视病房。
7、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。
8、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
9、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。
10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的顺利实施。
患者安全管理制度 篇五
一、加强手术负责制
1、三级医师负责制科主任应根据本科现已开展的手术，制定各级医师的手术权限并报医政科备案，所有医师必须在本人责任权限内开展手术。
2、报告当遇到紧急手术超出当班医师的手术权限或技术水平时，在采取急救措施的同时立即报告上级医师，必要时向医政科汇报。
3、教学手术管理在医院开展的各类手术中，实习生、进修医师只能在本院医师的指导下进行观摩学习或担任助手从事辅助工作，不得独立上台操作
二、加强手术操作规范化、
1、制定常规手术规范科主任负责制定本科范围内的常规手术操作规范，内容要详细、具体。
2、围手术期检查
（1）、术前全面检查：在术前应对患者进行全面的临床检查，各学科专业的手术如有必要的项目检查不全者，手术室可拒绝安排手术。
（2）、术中异常情况会诊：在术中如出现异常情况须向其他科室或医师会诊时，该科室或医师必须以会诊为当前第一选择，迅速及时应诊，不得拖延，更不得决绝。
（3）、术后监护：危重患者术后先送入icu，经24—48h监护后再转入相应病区；一般患者术后回所在病区，但医护人员必须注意加强患者监护，如有问题，须尽可能保证随叫随到，以免贻误病情，造成不良后果。
三、加强术前讨论
1、常规手术专业组讨论对于常规开展的'手术，须在本专业组内进行术前讨论，形成手术操作意见，并作记录。
2、新手术方式、疑难患者全科讨论对于新开展的手术方式或患者属疑难患者时，须在全科范围进行充分的讨论，对手术方式选择，术中可能出现的问题、术后可能发生的情况要有一个较为准确地预测，形成手术操作意见，并作记录。
四、重大手术审批报告
对于截肢等重大手术，负责医师须填写手术审批表并报医政科批准后，方可进行手术。
五、加强围手术期患者沟通及签署同意书
1、术前谈话及签字在手术前，负责医师应对患者及家属履行告知义务，应具体、详细地告诉患者及家属手术及麻醉的方式，术中和术后可能发生的危险及注意事项，在患者或家属同意的并签字后方可开展手术。
2、术中谈话在手术进行中如出现病情变化或需要改变手术方式、麻醉方式时，出其下一级医师（第一助手）替代其完成手术。
六、手术患者术后管理制度
1、根据病情、病种进行监护、观察、治疗。落实“外科手术患者护理常规”及“外科常见疾病诊治常规”。
2、麻醉医师术后应去病区看手术患者，并向责任护士交代有关注意事项，防止麻醉并发症的发生。
3、各级医师认真查房，注意病情变化及术后并发症的发生，及时做好病程记录。发现问题逐级汇报，及时处理。
4、预防术后感染，合理使用抗生素。
5、及时查看病理结果，避免延误患者治疗。
提高术前、术后、病理诊断符合率。
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