疾病证明书 疾病证明书优秀8篇
在日常学习、工作或生活中,大家都不可避免地会接触到证明吧,证明就是用可靠的证据证明有关人员或事情的真实情况的书面材料。那么证明的'格式,你掌握了吗?书包范文小编精心为大家带来了疾病证明书优秀8篇,希望能够对小伙伴们的写作有一点启发。
疾病的证明书 篇一
清河区市中社区卫生服务中心 姓名
单位
住址
诊断
处理意见
疾病诊断证明性别年龄年月医生签名日
疾病证明书 篇二
疾病诊断证明书NO._________
姓名___________性别___________年龄___________电话___________单位___________门诊或住院号___________地址___________病情摘要:______________________
诊断:
医嘱及建议:
___________年___________月___________日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
疾病诊断证明书 篇三
姓名_________ 性别_____ 年龄_____ 人员类别_____ 医保证号__________
单位名称____________________
主要病史及治疗经过:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
诊断部门意见:__________________
医师签字:_________
_____年_____月_____日
县医保专委会意见:__________________
(章)
_____年_____月_____日
县医保中心审批意见:__________________
审核签字:_________
_____年_____月_____日
负责人签字:_________
_____年_____月_____日
注:1、此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
2、“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
3、“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
病情证明书 篇四
姓名:XXX 性别:男出生日期:19XX年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚
工作单位:XX市地铁运营有限公司
复查时间20xx年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症
复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。
此证明
主治医师:马莎
20xx年10月14日
病情证明书 篇五
单位___________________ 门诊号或住院号__________
地址___________________________________
病情摘要:______________________________
诊断:______________________________
医生及建议:________________________________________
医师:__________
_____年_____月_____日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
疾病诊断证明书 篇六
姓名:__________ 性别_____ 年龄_____ 电话__________
单位___________________ 门诊号或住院号__________
地址___________________________________
病情摘要:______________________________
诊断:______________________________
医生及建议:________________________________________
医师:__________
_____年_____月_____日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
疾病证明书 篇七
姓名
医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门
意见县医保专委会意见
性别 年 龄
人员类别 单位名称
医师签字: 年月日
医师签字: 年月日 (章) 年月日
县医保中心审批意见
审核签字: 年 月 日
负责人签字: 年 月 日
注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
xxx
20xx年x月x日
疾病证明书 篇八
姓名:________
性别:________
年龄:________岁
身份证号码:________
工作单位/家庭住址:________
检查结果:________
诊断意见:________
处理建议:________ 。
医生签名: ________
签发时间: 年 月 日
xxx
20xx年x月x日
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